1. Accueil  
  2. Santé  
  3. Conseils et prévention  
  4. Alcool, drogues et jeu  
  5. Risques liés à l’usage d’opioïdes

Risques liés à l’usage d’opioïdes

Description des opioïdes

Les opioïdes sont des substances naturelles ou fabriquées en laboratoire. Ces substances sont appelées « psychoactives », car elles agissent dans les zones du cerveau responsables du contrôle de la douleur. Les opioïdes produisent un effet analgésique et peuvent provoquer de l’euphorie. Un mauvais usage des opioïdes peut comporter des risques pour la santé.

Un grand nombre de personnes a recours aux opioïdes pour leurs propriétés analgésiques. Lorsqu’ils sont utilisés tels que prescrits par le médecin, et sous les conseils d’un pharmacien, les opioïdes ont des effets bénéfiques. Ils peuvent aider à soulager la douleur liée à différents problèmes de santé temporaires ou chroniques (exemple : le cancer).

Voici quelques opioïdes médicamenteux :

  • l’oxycodone;
  • la morphine;
  • l’hydromorphone;
  • le fentanyl;
  • la codéine;
  • la méthadone.

D’autres personnes utilisent les opioïdes pour leur effet euphorique. Souvent, elles se procurent les opioïdes sur le marché noir, ce qui est risqué. En effet, certains opioïdes trouvés sur le marché noir, telle l’héroïne ou le sulfate de morphine (MS ContinMD), proviennent de laboratoires clandestins qui n’assurent pas la qualité du produit.

Modes de consommation

Les opioïdes peuvent être consommés :

  • par voie orale;
  • par inhalation par le nez ou la bouche;
  • par injection;
  • par la peau (timbre transdermique);
  • par voie rectale.

Risques pour la santé

Risques liés aux opioïdes prescrits

Les opioïdes, même ceux prescrits par un médecin, peuvent comporter des risques pour la santé s’ils sont utilisés de manière inadéquate. Les risques principaux sont la dépendance et la surdose.

Limiter les risques

Vous pouvez limiter les risques liés à l’usage des opioïdes prescrits en prenant les précautions suivantes :

  • Évitez les mélanges avec d’autres dépresseurs comme l'alcool et les benzodiazépines;
  • Respectez toujours la posologie. Si vous n’arrivez plus à respecter votre posologie, parlez-en à votre médecin. Vous pouvez aussi en parler de manière anonyme et confidentielle en tout temps en contactant Drogue : Aide et Référence Cet hyperlien s'ouvrira dans une nouvelle fenêtre. :
  • Conservez les médicaments opioïdes dans leur emballage d’origine pour en connaître la nature et les directives de consommation.
  • Rangez les opioïdes dans un endroit difficile d’accès, hors de la portée des enfants et des adolescents.
  • Rapportez à la pharmacie tous les médicaments opioïdes périmés ou non utilisés afin d’éviter un mauvais usage. Pour éviter de nuire à l’environnement et à la santé humaines, ne jetez pas les médicaments dans les toilettes ni dans le lavabo.

Risques liés aux opioïdes du marché illégal

Les risques associés aux opioïdes obtenus sur le marché illégal sont élevés puisque la composition exacte de ces substances n’est pas connue. Une personne qui en consomme de façon régulière ou occasionnelle risque donc de se retrouver en état de surdose accidentelle, et ce, même sans en avoir consommé de façon excessive. Une surdose survient lorsque le corps ne peut plus supporter la consommation d’une substance toxique.

Quelques précautions peuvent être prises pour diminuer les risques associés à une surdose lors de la consommation d’opioïdes ou d’autres substances psychoactives obtenues sur le marché illégal.

Avoir de la naloxone, un antidote aux surdoses d’opioïdes, sur soi en tout temps

  • Savoir reconnaître les signes et les symptômes d’une surdose et toujours avoir en main une trousse de naloxone. Selon la situation, l’administration de plus d’une dose de naloxone peut être nécessaire. Pour obtenir cet antidote et apprendre comment l’utiliser, consultez la page Trouver une ressource offrant de la naloxone Cet hyperlien s'ouvrira dans une nouvelle fenêtre..

Connaître la drogue consommée et ses effets

  • S’informer sur la substance, les modes de consommation et ses effets possibles;
  • Tenir compte de la durée des effets. Pour en savoir davantage, consulter la page Connaître les drogues et leurs effets.

Connaître la loi du bon samaritain

  • Recourir à une intervention d’urgence dans une situation où l’on est victime ou témoin d’une surdose sans craindre d’être accusé de possession de substances désignées ou d’une infraction.

Éviter de consommer des drogues seul

  • Consommer en présence d’autres personnes et, idéalement, pas tous en même temps ou avoir un chaperon (une personne qui ne consomme pas) apte à intervenir en cas de surdose;
  • Informer ses proches ou un intervenant social avant de consommer;
  • Avertir un ami, un proche ou un voisin si de la somnolence, de la fatigue, de la difficulté à parler ou à gérer les effets de la drogue se fait ressentir. Éviter de s'isoler;
  • Consommer dans un site de consommation supervisée quand c’est possible;
  • Noter par écrit la substance consommée et l’heure de la consommation. En cas de surdose ou de problèmes, ces informations permettent aux secouristes d’agir plus rapidement et efficacement.

Commencer par de petites doses

  • Prendre une petite quantité de drogue et attendre un moment avant d’en consommer davantage;
  • Rester à l’affût de toute réaction inhabituelle et dans le doute, cesser de consommer;
  • Évaluer les prochaines doses en fonction de la substance et de ses effets.

Faire vérifier sa drogue

  • Les drogues disponibles sur le marché illicite peuvent contenir des substances très puissantes et potentiellement mortelles. Faire vérifier la composition de sa drogue avant de la consommer est possible. Plusieurs ressources existent.

Éviter les mélanges

  • Ne pas sous-estimer les effets causés par un mélange de substances psychoactives (alcool et autres drogues, par exemple). Les effets néfastes ou désagréables peuvent être amplifiés par la combinaison de deux ou plusieurs substances.

Respecter la posologie d’opioïdes prescrits

  • Ne prendre que la quantité d’opioïdes prescrite;
  • Consulter un médecin ou un pharmacien pour toute question au sujet des effets attendus ou possibles;
  • Garder les médicaments dans un endroit sécuritaire hors de la portée des enfants et des jeunes.

Consommation de drogues et contamination par des opioïdes

En consommant des drogues, prenez ces précautions :

  • Il est préférable d’éviter les mélanges.
  • L’usage d’opioïdes est particulièrement risqué s’ils sont consommés avec d’autres dépresseurs comme l’alcool, le GHB ou les benzodiazépines. Si vous choisissez de consommer ces substances, diminuez vos doses et attendez d’en ressentir les effets avant de consommer de nouveau.
  • Certaines drogues risquent d’être mélangées ou coupées avec des opioïdes. Lors de la consommation de drogues, comme les amphétamines, la cocaïne ou encore la MDMA (ecstasy), il est important de demeurer vigilant même s’il ne s’agit pas d’opioïdes.
  • Lorsque vous consommez sur les lieux d’un festival, demandez aux responsables de l’organisation si une tente de réduction des méfaits est présente. Dans ces tentes, des intervenants pourront répondre à vos questions et vous fournir des trousses de naloxone et possiblement des bandelettes de détection de fentanyl. Assurez-vous de trouver l’emplacement de cette tente ou d’une tente offrant des services médicaux et, en cas de surdose, n’hésitez pas à demander de l’aide.

Surdose d’opioïdes

Signes et symptômes

Une personne est possiblement en situation de surdose d’opioïdes si, après en avoir consommés volontairement ou pas, elle présente les signes et symptômes suivants :

  • elle ne réagit pas au bruit;
  • elle ne réagit pas à la douleur en la pinçant, par exemple, ou en frottant sa peau vis-à-vis le sternum;
  • elle a une respiration difficile ou ronflante, ou elle ne respire pas du tout.

Si une personne est en situation de surdose, vous devez intervenir rapidement.

Facteurs de risque

Certaines personnes ont plus de risque de faire une surdose d’opioïdes, celles qui :

  • ont reçu des soins médicaux récents pour intoxication/surdose d’opioïdes;
  • consomment de l’héroïne ou des opioïdes non médicaux;
  • reçoivent de fortes doses d’opiacés sur ordonnance;
  • sont sous traitement de méthadone;
  • ont connu de la dépendance aux opioïdes;
  • ont connu de la dépendance aux opioïdes et sortent d’une période d’abstinence obligatoire (hospitalisation, sortie de prison etc.) ou d'un programme de désintoxication;
  • consomment des opioïdes et sont aux prises avec une autre condition médicale sérieuse;
  • consomment des opioïdes en même temps que d’autres drogues, de l’alcool ou des benzodiazépines.

Porter secours à une personne en situation de surdose d’opioïdes

Une surdose constitue une urgence médicale. Si vous soupçonnez qu’une personne est en situation de surdose, vous devez intervenir rapidement. Pour savoir comment procéder, consultez la page Secourir une personne en possible surdose d’opioïdes.

Dépendance aux opioïdes

Plus une personne consomme des opioïdes, plus elle risque de devenir dépendante à ces substances. Lors d’une utilisation régulière d’opioïdes, une tolérance s’installe et la personne pourrait vouloir en consommer souvent et augmenter ses doses pour ressentir les mêmes effets que les premières fois. La consommation à long terme peut ainsi causer une dépendance physique et psychologique.

Traitement de la dépendance

Le traitement de la dépendance aux opioïdes comprend habituellement la combinaison d’un traitement médicamenteux de la dépendance (buprénorphine ou méthadone) et du soutien psychosocial.

Le traitement de la dépendance aux opioïdes :

  • empêche l’apparition de symptômes de sevrage;
  • diminue le besoin persistant de consommer;
  • réduit l’effet des opioïdes, sans produire d’effet d’euphorie.

Trouver une ressource d’aide

Pour plus d’information sur les opioïdes et connaître les ressources qui donnent accès au traitement de la dépendance aux opioïdes, contactez :

Dernière mise à jour : 10 novembre 2023

Évaluation de page

L’information sur cette page vous a-t-elle été utile?
Avis général

Des questions ou besoin de renseignements?

Communiquez avec Services Québec