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C8000-0F Adhésion - Modification à l'assurance collective - Dynamique

pdf 836 Ko Adhesion_depot_direct.pdf

Beneva 625, rue Jacques-Parizeau, case postale 1500, Québec (Québec) G1K 8X9 418 644-4200 ou 1 800 463-4856 ● Télécopieur : (418) 646-1313 ●…

Mise à jour : 22 août 2023

C9800-0F Adhésion - Modification à l'assurance collective - Dynamique

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Beneva 625, rue Jacques-Parizeau, case postale 1500, Québec (Québec) G1K 8X9 418 644-4200 ou 1 800 463-4856 ● Télécopieur : (418) 646-1313 ●…

Mise à jour : 22 août 2023

Déclaration d'assurabilité - Assurance collective DA007

pdf 1,43 Mo Declaration_assurabilite.pdf

Jour Beneva 625, rue Jacques-Parizeau, case postale 1500, Québec (Québec) G1K 8X9 418 644-4200 ou 1 800 463-4856 • Télécopieur : 418 646-1313 •…

Mise à jour : 17 mai 2023

Déclaration de statut fumeur ou non-fumeur

pdf 212 Ko Declaration_statut_fumeur_non_fumeur.pdf

Beneva 625, rue Jacques-Parizeau, case postale 1500, Québec (Québec) G1K 8X9 418 644-4200 ou 1 800 463-4856 ● Télécopieur : (418) 646-1313 ●…

Mise à jour : 17 mai 2023

Demande_prestation_frais_medicaux.pdf

pdf 141 Ko Demande_prestation_frais_medicaux.pdf

1. Identification de l’adhérent Comme indiqués sur votre attestation d’assurance Nº de groupe Nº d’identification ou Nº de police Nom Prénom Cochez toutes…

Mise à jour : 17 mai 2023

Désignation de bénéficiaire

pdf 223 Ko Designation_beneficiaire.pdf

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Mise à jour : 17 mai 2023

Renonciation à la garantie d'assurance traitement en cas d'invalidité prolongée - 009900 - Dynamique

pdf 722 Ko Renonciation_garantie_assurance_traitement.pdf

Beneva 625, rue Jacques-Parizeau, case postale 1500, Québec (Québec) G1K 8X9 418 644-4200 ou 1 800 463-4856 No de groupe No d’employeur No d’identification 0…

Mise à jour : 18 mai 2023

Demande de retour d'exemption - Dynamique

pdf 212 Ko Demande_retour_exemption.pdf

Beneva 625, rue Jacques-Parizeau, case postale 1500, Québec (Québec) G1K 8X9 418 644-4200 ou 1 800 463-4856 ● Télécopieur : 418 646-1313 ●…

Mise à jour : 16 avril 2024

C9900-0F Adhésion - Modification à l'assurance collective - Dynamique

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Mise à jour : 22 août 2023

Déclaration d'assurabilité - Assurance collective DA007

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Jour Beneva 625, rue Jacques-Parizeau, case postale 1500, Québec (Québec) G1K 8X9 418 644-4200 ou 1 800 463-4856 • Télécopieur : 418 646-1313 •…

Mise à jour : 18 mai 2023

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