Traitements de procréation médicalement assistée
Au cours de la première année d’entrée en vigueur du programme, certains retards pour obtenir des traitements de fécondation in vitro (FIV) sont survenus. Ainsi, des femmes ont perdu leur admissibilité aux services assurés par la Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ) en raison de leur âge.
Un programme temporaire de remboursement est donc mis en place pour rembourser les frais encourus par les femmes et les familles concernées. Il est en vigueur depuis le 1er juin 2022.
Différents types de traitement sont disponibles pour les problèmes d’infertilité. Le traitement approprié pour vous est déterminé avec votre médecin.
Stimulation ou induction ovarienne
Stimulation de l'ovulation
Chez la femme qui ovule, la stimulation ovarienne favorise la production d'un ou de plusieurs ovules par cycle menstruel. Cette stimulation se fait à l'aide de médicaments.
Induction de l'ovulation
Chez la femme qui n'ovule pas ou qui a des périodes d’ovulation très irrégulières, l’induction de l’ovulation vise à provoquer et mieux contrôler l'ovulation. Cette stimulation se fait à l'aide de médicaments.
Insémination artificielle
L'insémination intra-utérine, communément nommée « insémination artificielle », consiste à déposer du sperme traité dans le système reproducteur de la femme. Les spermatozoïdes proviennent du sperme de son conjoint ou d'un donneur. Dans le cadre de l’insémination artificielle, il peut être nécessaire de recourir d’abord à la stimulation ovarienne.
Fécondation in vitro
La fécondation in vitro (FIV) consiste à réaliser la fécondation en laboratoire à partir des ovules récupérés au cours de la ponction et de l’échantillon de sperme fourni par le conjoint ou par un autre donneur. L’embryon ainsi créé est par la suite transféré dans l’utérus de la femme ou congelé pour une éventuelle utilisation.
Les activités médicales nécessaires pour un cycle de fécondation in vitro sont :
- la stimulation ovarienne;
- le prélèvement d'ovules ou le don d'ovules;
- le prélèvement de sperme ou le don de sperme;
- la congélation et le transfert d'embryons.
Il est également possible de réaliser un test génétique préimplantatoire, aussi appelé diagnostic génétique préimplantatoire.
Congélation et transfert d'embryons
En général, le processus de FIV permet la production de plusieurs embryons. Sauf dans certains cas exceptionnels, un seul embryon est transféré dans l'utérus de la femme. Les autres sont congelés et conservés en prévision de leur futur transfert.
Lorsque le nombre d'embryons produits est plus élevé que celui dont le couple a besoin, les embryons en trop peuvent être donnés ou détruits. Dans ce cas, le consentement du couple est toujours requis.
Test génétique préimplantatoire
Le test génétique préimplantatoire consiste en une analyse génétique effectuée sur des embryons formés in vitro. Cela permet de détecter des anomalies chromosomiques qui peuvent souvent mener à une fausse couche. L’analyse peut également être utile pour identifier des embryons affectés par des anomalies génétiques familiales connues.
Le test génétique préimplantatoire n’est pas obligatoire et peut être assuré selon certains critères d’admissibilité. Si vous ne répondez pas à ces critères, ce service pourrait être effectué à vos frais.
Dernière mise à jour : 6 mars 2024
