À propos du Programme québécois de dépistage du cancer du sein – Information pour les professionnels de la santé et des services sociaux

Le Québec lançait, en mai 1998, le Programme québécois de dépistage du cancer du sein (PQDCS).

Ayant pour objectif de réduire la mortalité attribuable au cancer du sein au Québec, ce programme offre la possibilité aux personnes admissibles de passer une mammographie de dépistage tous les deux ans.

La participation au dépistage est un choix personnel. Toutes les personnes admissibles au dépistage du cancer du sein sont invitées à discuter avec un professionnel ou une professionnelle de la santé des avantages, inconvénients et limites du dépistage par mammographie.

Consultez les critères d’admissibilité au Programme québécois de dépistage du cancer du sein.

Les femmes de moins de 50 ans et de plus de 74 ans sont invitées à discuter avec un professionnel ou une professionnelle de la santé des avantages, inconvénients et limites du dépistage par mammographie, et ce, selon leur risque personnel de développer un cancer du sein. Au besoin, une prescription pour passer une mammographie pourra leur être remise. Le professionnel ou la professionnelle de la santé peut également considérer que des modalités de dépistage différentes de celles prévues par le programme sont plus adaptées à la condition de la patiente (ex. : risque personnel justifiant une mammographie annuelle). Il lui revient alors de prescrire l’examen et d’en assurer le suivi, en veillant à ce que la patiente comprenne bien ses recommandations et qu’elle soit en mesure de prendre une décision éclairée.

Les personnes admissibles sont invitées, tous les deux ans, de façon systématique, à participer au programme par le biais d’une lettre personnalisée reçue par la poste. Cette lettre fait office d’ordonnance médicale. Elle permet d’obtenir un rendez-vous pour une mammographie de dépistage dans un centre de dépistage désigné (CDD). Cette lettre peut être utilisée dans le CDD au choix de l’usagère, dans toutes les régions du Québec, quelle que soit son lieu de résidence.

Si une femme perd sa lettre, elle doit contacter le centre de coordination des services régionaux (CCSR) de sa région pour qu’il lui en fasse parvenir une nouvelle par la poste.

Si une femme se présente à son rendez-vous sans sa lettre, le CDD peut vérifier l'admissibilité de l'usagère et imprimer lui-même la lettre ou, si nécessaire, appeler le CCSR de la région de résidence de cette dernière afin qu'il lui achemine une nouvelle lettre.

Lorsque l'usagère se présente à son rendez-vous avec sa lettre et une ordonnance de son médecin ou son infirmière praticienne spécialisée (IPS), les deux documents sont consignés au dossier, mais l'ordonnance prévaut sur la lettre du programme.

Une femme qui refuse de participer au programme ne sera plus recrutée par la suite, et ce, peu importe son âge au moment du refus. Elle devra se procurer une ordonnance auprès d’un professionnel ou une professionnelle de la santé si elle souhaite se faire dépister hors programme.

À noter qu’une femme qui refuse de participer au programme peut changer d’avis à tout moment. Pour le réintégrer, elle devra contacter le CCSR de sa région. Celui-ci pourra vérifier son admissibilité et lui faire parvenir une nouvelle lettre, le cas échéant.

À la suite de sa mammographie, la femme reçoit une lettre l’informant que son résultat est normal ou anormal. Le rapport de la mammographie est également transmis au professionnel ou à la professionnelle de la santé responsable du suivi de l’examen. Ce rapport est aussi accessible dans Dossier santé Québec et dans Carnet santé Québec selon les modalités de transmission en vigueur.

Si le résultat s’avère :

• normal et que la femme n’a rapporté aucun signe ou symptôme associé au cancer du sein lors de son examen : aucun suivi particulier n’est requis par le professionnel ou la professionnelle de la santé. La femme sera de nouveau recrutée par le programme 23 mois plus tard. Si, toutefois, elle présentait un risque personnel (ex. : antécédents familiaux au premier degré de cancer du sein), un suivi pourrait être recommandé;
• normal, mais la femme a rapporté un signe ou symptôme associé au cancer du sein lors de son examen : un suivi doit être assuré par un professionnel ou une professionnelle de la santé. La femme sera de nouveau recrutée par le programme 23 mois plus tard;
• anormal : conformément à la nouvelle trajectoire mammaire, le ou la radiologiste assure la poursuite des examens jusqu’à la conclusion diagnostique, moment où la ou le médecin désigné du centre de référence pour investigation désigné (CRID), le médecin traitant ou l’IPS traitante prend le relais, selon les résultats de l’investigation. Les résultats des examens complémentaires sont transmis à la professionnelle ou au professionnel de la santé traitant. Si aucun cancer du sein n’est détecté, l’usagère sera de nouveau recrutée par le programme 23 mois plus tard.