Suivi de l'activité grippale – Information pour les professionnels de la santé

L’offre de détection de l’influenza est actuellement disponible pour la clientèle admissible.

L’offre de vaccination contre l’influenza est recommandée aux personnes ciblées par le programme d’immunisation contre l’influenza au Québec.

Le système de vigie et de surveillance de la grippe au Québec est coordonné par la Direction de la vigie et des maladies infectieuses (DVMI) du ministère de la Santé, de la Prévention et des Aînés (MSPA). Les renseignements fournis par ce système servent à informer le Ministère lui-même, les organisations régionales de la santé et la population sur la situation épidémiologique concernant la grippe ainsi qu’à soutenir les interventions de santé publique.

Ses principaux objectifs sont les suivants :

• identifier de manière précoce la circulation des virus de la grippe au Québec et en suivre l’évolution;
• consigner des informations sur le type, le sous-type et la caractérisation antigénique des souches de virus de l’influenza en circulation afin de pouvoir comparer celles-ci avec la composition du vaccin utilisé et orienter les interventions de santé publique;
• suivre l’évolution de l’activité grippale et évaluer les répercussions de cette activité sur la population, en ce qui a trait à la morbidité et à la mortalité;
• déterminer quelles sont les populations affectées afin de faciliter l’identification des groupes pour lesquels le risque de souffrir des complications de la grippe est élevé et établir des comparaisons avec d’autres populations ou avec d’autres saisons d’influenza;
• détecter, de manière précoce, tout phénomène inhabituel, y compris une dérive ou une cassure antigénique, une résistance aux antiviraux, une présentation clinique atypique ou une gravité inusitée de la maladie dans la population;
• évaluer les effets des mesures de prévention et de contrôle de l’influenza.

La DVMI utilise différents indicateurs pour suivre l’activité grippale au Québec. Il diffuse les résultats toutes les semaines lorsque la saison grippale est annoncée.

Pour consulter l’activité hebdomadaire des principaux indicateurs :

• Graphiques d'évolution des indicateurs d'activité grippale (PDF 507 Ko)

Parmi les principaux indicateurs, on trouve les suivants :

L’indice d’activité grippale ainsi que la tendance épidémiologique sont publiés de façon hebdomadaire. De plus, lorsque les virus de l’influenza circulent de façon soutenue, la DVMI produit un graphique de l’activité virologique relatif aux saisons antérieures. Ce bilan est lui aussi mis à jour une fois par semaine, pendant la saison grippale (entre octobre et mai).

Assurée en partenariat avec les directions de santé publique, la vigie et la surveillance des éclosions d’influenza dans les centres d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD) est basée sur le signalement (obligatoire en CHSLD publics et volontaire en CHSLD privés) des éclosions d’au moins 2 cas d’infection au même type d’influenza survenus dans les 10 jours, dont un a été confirmé par un test d’amplification des acides nucléiques. Cette vigie est continue et effective toute l’année, bien qu’elle soit plus intensive en saison grippale (entre octobre et mai).

Depuis la saison 2013-2014, la vigie et la surveillance de l’activité grippale à l’urgence se fait à partir des données du système d’information de gestion des urgences (SIGDU). Elle s’appuie sur 3 indicateurs : la proportion des consultations enregistrées pour « toux et fièvre »; la proportion des départs avec un diagnostic de « grippe (influenza) »; la proportion d'admissions en centre hospitalier parmi l'ensemble des départs avec un diagnostic de « grippe (influenza) ».

La surveillance des admissions dans les centres hospitaliers est basée sur un indicateur qui permet de suivre l’évolution des nouvelles hospitalisations de patients ayant un test positif à un virus de la grippe. Les données d’hospitalisations sont jumelées avec des données de laboratoires pour lesquelles un test d’amplification des acides nucléiques (TAAN) positifs à l’influenza a été détecté.

La DVMI, en partenariat avec d’autres directions du ministère de la Santé, de la Prévention et des Aînés, l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) et le Laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ), analyse les données relatives à des indicateurs secondaires qui ne font pas l’objet d’une publication régulière. Figurent parmi ces indicateurs :

• la surveillance des syndromes d’allure grippale (SAG) par les groupes de médecine de famille sentinelles;
• la surveillance, dans certains hôpitaux, des admissions attribuables à une infection grippale confirmée par laboratoire;
• la surveillance des appels pour un SAG au service Info-Santé et Info-Social;
• la veille épidémiologique et scientifique effectuée par différents partenaires.

En plus des indicateurs de l’activité grippale définis par la DVMI, des données et des renseignements sont recueillis auprès de diverses sources aux fins des objectifs du système de vigie et surveillance de la grippe. Ces données et renseignements concernent notamment :

• l’identification des virus de l’influenza dans les laboratoires du Québec
  Le Laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ) de l'INSPQ, reçoit chaque semaine les résultats de détection des virus respiratoires des laboratoires hospitaliers. Dans ses rapports, le LSPQ indique, notamment, le nombre d’analyses effectuées, le nombre de cas de grippe confirmés par groupe d’âge ainsi que la distribution géographique des cas.
  
  Pour consulter les données virologiques du LSPQ, rendez-vous à la page Vigie des virus respiratoires par les laboratoires cliniques du site de l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ).
• la caractérisation et la résistance aux antiviraux des virus de l’influenza en circulation au Québec et dans le reste du Canada
  Les analyses relatives à la caractérisation des virus et à la résistance de ceux-ci aux antiviraux sont effectuées par le Laboratoire national de microbiologie, situé à Winnipeg, et les données sont publiées par l’Agence de santé publique du Canada (ASPC). Les rapports de surveillance de l’influenza sont publiés tous les vendredis sous le titre Rapport canadien de surveillance des virus respiratoires. On y trouve toute l’information sur l’activité grippale au Canada.
  
  Pour consulter les bulletins sur la surveillance de l’influenza produits par l’ASPC, rendez-vous à la page Rapports hebdomadaires sur la grippe du site du gouvernement du Canada.

Le bulletin Flash Grippe est une production de la Direction de la vigie et des maladies infectieuses (DVMI) du ministère de la Santé, de la Prévention et des Aînés (MSPA).

À compter de la saison 2026-2027, ce bulletin sera produit uniquement pour présenter la campagne de vaccination. L’INSPQ assurera désormais la production des bulletins portant sur les caractéristiques de la saison de circulation des virus respiratoires, dont l’influenza.

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