Prévenir les problèmes de santé pendant la grossesse et la petite enfance

Si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir, un professionnel ou une professionnelle de la santé peut vous accompagner dans la planification d’un gain de poids santé pour diminuer certains risques associés au poids pour vous et l’enfant, durant la grossesse, l’accouchement et après l’accouchement. Il vous aidera à maintenir de saines habitudes de vie ainsi qu’une santé mentale positive.

L’ allaitement, surtout s’il est le seul aliment pendant les six premiers mois de vie de l’enfant, est un des meilleurs moyens de prévenir l’obésité chez l’enfant, tout en le protégeant de plusieurs maladies. Pour la mère, l’allaitement peut permettre un retour plus rapide au poids précédant la grossesse. Il réduit le risque de gain de poids, de dépression maternelle, de diabète de type 2, ainsi que de cancer du sein et de l’ovaire.

La prise d’acide folique et de multivitamines est recommandée trois mois avant la grossesse, durant toute la grossesse et pendant la durée de l’allaitement. Il est possible que vous ayez besoin d’une dose plus élevée jusqu’à la 12^e semaine de grossesse. Informez-vous auprès d’un professionnel ou d’une professionnelle de la santé qui pourra déterminer le dosage approprié.

Pour les enfants âgés de moins de 2 ans, un professionnel ou une professionnelle de la santé surveillera leur taille et leur poids, et offrira des conseils concernant la nutrition, l’activité physique, l’usage des écrans et les habitudes de sommeil pour améliorer leur santé et leur bien-être.

Pour en savoir plus :

Personnes qui prévoient devenir enceintes, qui sont enceintes ou ont accouché depuis moins de deux ans :

• Ma grossesse
  Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS)
• Alimentation pendant la grossesse
  Québec.ca
• Une saine alimentation pendant la grossesse et l’allaitement
  Santé Canada
• Calculateur de gain de poids pendant la grossesse
  Santé Canada
• Toi, moi et bébé
  Centre hospitalier universitaire de Sainte-Justine (CHUSJ)
• Activités physiques – Mieux-vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans
  Institut national de santé publique du Québec (INSPQ)
• Grossesse et nouveau-né –promotion de la santé
  Centre hospitalier universitaire de Sainte-Justine (CHUSJ)
• Changements physiques — Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans
  INSPQ

Enfants de 0 et 1 an :

• Capsule Vidéo – Obésité chez les enfants, les adolescents
  MSSS
• Alimentation des bébés et des nourrissons
  Québec.ca
• Alimentation – Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans
  INPSQ
• Bébés joufflus — Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans
  INSPQ
• La nutrition du nourrisson né à terme et en santé : recommandations pour l’enfant âgé de 6 à 24 mois
  Santé Canada
• Jeunes en action, jeunes en santé
  Société canadienne de pédiatrie
• Directives canadiennes en matière de mouvement sur 24 heures
  Société canadienne de physiologie de l’exercice
• De saines habitudes de sommeil pour votre bébé et votre enfant
  Société canadienne de pédiatrie
• Utilisation équilibrée des écrans chez les jeunes
  Québec.ca
• Conseils pour la prévention et le traitement de l’obésité chez l’enfant - ABCdaire suivi collaboratif des 0-5 ans
  CHUSJ

Avant et pendant une grossesse, une saine alimentation associée à la prise quotidienne d’une multivitamine assure un développement optimal du bébé. Cela permet de prévenir certaines malformations congénitales (présentes à la naissance), notamment au niveau du système nerveux, des membres, du cœur, du palais et des lèvres, ainsi que des voies urinaires.

Il est recommandé de consommer des aliments riches en acide folique comme les légumineuses (pois et fèves), les légumes verts, la farine enrichie, les œufs et les fruits citrins (oranges), ainsi que des aliments riches en choline, comme la viande et les jaunes d’œufs.

En plus d’une saine alimentation, les experts recommandent de prendre tous les jours une multivitamine contenant notamment de l’acide folique et du fer. Si vous planifiez une grossesse, commencez la multivitamine trois mois avant la conception. Si vous ne planifiez pas de grossesse, mais que celle-ci peut survenir ou si vous êtes enceinte, une multivitamine est également recommandée. Dans toutes ces situations, consultez un pharmacien ou une pharmacienne qui vous conseillera un dosage approprié à vos besoins. En effet, certaines personnes, à cause de leur histoire personnelle ou familiale, peuvent nécessiter un dosage plus élevé d’acide folique à compter de trois mois avant la conception jusqu’à la 12^e semaine de grossesse. Toutefois, il ne faut pas dépasser 1 mg d’acide folique par jour après la 12^e semaine. La multivitamine doit être prise tout au long de la grossesse, jusqu’à quatre à six semaines après l’accouchement (en l’absence d’allaitement) ou jusqu’à la fin de l’allaitement.

Pour en savoir plus :

• Acide folique et anomalies du tube neural
  Santé Canada
• Acide folique : en consommez-vous suffisamment? (fiche d’information)
  Santé Canada
• Suppléments de vitamines et de minéraux – Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans
  Institut national de santé publique du Québec

La consommation d’alcool peut affecter le développement du fœtus, particulièrement son cerveau. Il est recommandé d’éviter tout alcool pendant tous les trimestres de la grossesse, ainsi que durant la période d’allaitement, car aucune limite sécuritaire de consommation n’est établie.

Pour en savoir plus :

• Alcool – Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans
  Institut national de santé publique du Québec
• Consommation d'alcool ou d'autres drogues durant la grossesse et l'allaitement
• Pendant la grossesse, soutenons le choix de boire sans alcool
  Trouble du spectre de l’alcoolisation fœtale – Association pour la santé publique du Québec
• L’alcool – Drogue : Aide et référence
  Ligne téléphonique 24/7 (1 800 265-2626), clavardage et référence vers les ressources communautaires
• Ligne téléphonique 811 : Info-Santé (option 1) ou Info-Social (option 2)
• Aide et ressources en lien avec la consommation d'alcool

La communauté scientifique recommande que les bébés soient nourris uniquement de lait maternel les six premiers mois de leur vie (allaitement exclusif). Ensuite, quand l’enfant commence à manger, ils conseillent de poursuivre l’allaitement, aussi longtemps que la mère et son bébé veulent continuer, jusqu’à ce qu’il ait deux ans ou plus.

Pendant toute la période de l’allaitement, qu’il soit exclusif ou non, on recommande de donner au nourrisson un supplément de vitamine D.

L’allaitement comporte de nombreux bienfaits, tant pour la santé de l’enfant que pour celle de sa mère.

• Pour l’enfant, l’allaitement permet de favoriser le lien affectif avec la mère. Grâce aux anticorps de cette dernière, il protège aussi l’enfant de plusieurs maladies. De plus, il a un effet protecteur contre l’apparition de l’obésité plus tard dans sa vie. Le lait maternel contient tous les éléments nutritifs essentiels au développement du bébé. Facile à digérer, il s’adapte constamment aux besoins de l’enfant.
• Pour la mère, l’allaitement peut permettre un retour plus rapide au poids précédant la grossesse. Il réduit le risque de gain de poids, de dépression maternelle, de diabète de type 2, ainsi que de cancer du sein et de l’ovaire.

Le lait maternel est toujours disponible à la bonne température. L’allaitement est un mode d’alimentation économique, écologique, pratique et sécuritaire. 

Vous pouvez bénéficier de rencontres prénatales de groupe ou de rencontres de préparation à l’allaitement sans frais (par exemple, à votre centre local de services communautaires [CLSC] ou dans un organisme communautaire en allaitement). Ces rencontres permettent de vous soutenir, ainsi que les membres de votre famille, dans la préparation, le début et la poursuite de l’allaitement.

Vous pourrez discuter avec un professionnel ou une professionnelle de la santé de votre consommation de tabac, de produits de vapotage ou de sachets de nicotine. La consommation d’alcool, de cannabis ou d’autres substances psychoactives peut être nocive pour votre enfant et vous. Un professionnel ou une professionnelle de la santé pourra aussi vérifier si vos occupations durant la grossesse ou l’allaitement comportent des risques pour votre enfant et vous.

Pour en savoir plus :

• AllaitWEB
• La préparation à l’allaitement et Nourrir notre bébé
  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans
• Aide-mémoire pour les mères qui allaitent
• Ligue La Leche
• Fédération Nourri-Source
• Association québécoise des consultantes en lactation certifiées
• Vidéos sur l’allaitement
• Bienfaits de l’allaitement (vidéo)
  CHU Sainte-Justine
• Info-Santé 811
• Service de soutien Ma Grossesse
  Québec.ca

Depuis le 28 avril 2025, le dépistage de maladies rares est effectué uniquement par prélèvement sanguin, réalisé sur le talon du bébé à la naissance. Le dépistage urinaire sur papier buvard installé dans la couche est abandonné.

Le dépistage sanguin chez les nouveau-nés permet de détecter le plus tôt possible des maladies rares, dont certaines ne sont pas encore apparentes à la naissance. Ces maladies doivent être traitées rapidement pour prévenir des conséquences graves ou permanentes, pouvant dans certains cas menacer la vie de l’enfant. Un traitement commencé tôt permettra d’améliorer la santé et la qualité de vie de la majorité des enfants atteints.

Le dépistage sanguin est offert à tous les bébés nés au Québec. Une infirmière ou une sage-femme effectuera le test au talon de votre bébé entre 24 et 48 heures de vie. Un consentement verbal au moment du prélèvement est nécessaire de votre part. Si vous voulez plus d’informations concernant ce dépistage, parlez-en avec un professionnel ou une professionnelle de la santé qui discutera avec vous des avantages et des inconvénients d’y participer ou non.

Si vous décidez de participer au dépistage et que le prélèvement a été effectué, on vous contactera uniquement si :

• le prélèvement est inutilisable et doit être recommencé ;
• un autre prélèvement est nécessaire pour confirmer un résultat douteux ;
• votre bébé obtient un résultat positif suggérant une des maladies dépistées.

Pour en savoir plus :

• Dépistage sanguin chez les nouveau-nés
• Dépistage sanguin chez les nouveau-nés
  Dépliant MSSS
• Programme québécois de dépistage néonatal sanguin
  CHU de Québec

La surdité, c’est-à-dire une incapacité à entendre les sons, peut être présente dès la naissance ou apparaître au cours de la vie. Le dépistage chez le nouveau-né permet de détecter le plus tôt possible (dans le premier mois) une surdité présente à la naissance. Cette affection peut nuire au développement des connaissances et du langage, à l’intégration sociale et à la qualité de vie de l’enfant.

Le dépistage de la surdité chez les nouveau-nés permet de rapidement en identifier la cause et la traiter, si possible. L’enfant affecté de surdité peut parfois bénéficier d’une chirurgie, d’aides auditives (appareils) ou d’interventions de réadaptation qui peuvent diminuer la gravité des problèmes auditifs ou leurs conséquences.

Le dépistage de la surdité est offert à tous les bébés admissibles au régime de l’assurance maladie du Québec. La participation au programme est recommandée, mais se fait sur une base volontaire. Si vous hésitez à participer au programme, parlez-en avec un médecin, une infirmière ou une sage-femme, qui discutera avec vous des avantages et des inconvénients.

Pour en savoir plus :

• Dépistage de la surdité chez les nouveau-nés
• Le dépistage néonatal
  AQEPA

La plupart du temps, les personnes atteintes d'une infection transmissible sexuellement et par le sang (ITSS) ne présentent pas de signe ni de symptôme particulier. Les ITSS peuvent pourtant avoir des conséquences importantes sur le déroulement de la grossesse et de l’accouchement. De plus, un risque de contamination du fœtus pendant la grossesse ou au moment de la naissance est possible.

Afin de réduire les risques associés aux ITSS, un professionnel de la santé évaluera votre santé sexuelle lors du suivi prénatal et déterminera si des facteurs de risque sont présents. Il vous informera sur les comportements sécuritaires et le dépistage de certaines ITSS et pourra vous recommander des vaccins. Au besoin, il vous proposera un traitement préventif en cas d'exposition à une ITSS.

Pour en savoir plus :

• Infections transmissibles sexuellement et par le sang et grossesse
• Infections transmissibles sexuellement et par le sang
• Service de soutien Ma grossesse

Certaines infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS) peuvent se transmettre lors de l’accouchement et causer au bébé des infections parfois graves, comme la conjonctivite néonatale (infection de la membrane à la surface de l’œil du nouveau-né).

Afin de prévenir la conjonctivite néonatale, un onguent antibiotique est appliqué dans les yeux des bébés dans les premières heures suivant la naissance.

Pour en savoir plus :

• Infections transmissibles sexuellement et par le sang et grossesse
• Séjour au lieu de naissance
  Institut national de santé publique du Québec

Les rayons ultraviolets (UV) peuvent endommager de façon permanente la peau et les yeux. L’exposition au rayonnement UV en bas âge a un effet plus important qu’à tout autre âge. Elle augmente notamment les risques de cancer et de vieillissement de la peau.

Les enfants et les adultes présentant les caractéristiques suivantes sont plus sensibles aux rayons UV :

• une peau pâle qui rougit rapidement au soleil;
• des taches de rousseur;
• des yeux bleus, verts ou gris;
• des cheveux blonds ou roux.

Même chez les personnes à la peau foncée, une protection est recommandée afin d’éviter une pigmentation anormale.

Il est recommandé de limiter l’exposition au soleil entre 11 h et 15 h et de vérifier l’indice UV pour planifier les sorties à l’extérieur. Cela peut être fait à l’aide de l’application Sunsmart Global UV de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) ou en consultant les prévisions météorologiques locales. Il faut appliquer de la crème solaire dès que l’indice UV est supérieur à 3. Les nuages et l’eau ne bloquent qu’une partie des rayons UV. De plus, ces derniers sont réfléchis par la neige, le sable et l’eau.

L’utilisation des méthodes physiques contre les rayons UV est recommandée. Cela peut être, par exemple, de :

• se tenir à l’ombre ou sous un parasol;
• porter un chapeau à large bord;
• porter un chandail-maillot à manches longues;
• porter des vêtements pâles et longs;
• porter des lunettes de soleil ayant la mention « 100 % Protection UV » ou encore « UV 400 ».

En complément des méthodes physiques, l’application d’une crème solaire est recommandée. Elle doit :

• avoir un facteur de protection solaire (FPS) d’au moins 30 et être résistante à l’eau;
• être approuvée par l’Association canadienne de dermatologi;
• être appliquée 30 minutes avant l’exposition au soleil;
• correspondre aux quantités suivantes pour un adulte :
  • 1 cuillère à thé pour le visage et le cou,
  • 2 à 3 cuillères à soupe pour le reste du corps. La quantité doit être adaptée à la taille de l’enfant;
• être réappliquée toutes les deux heures, ou après chaque baignade ou activité physique intense;
• contenir des filtres UV minéraux : l’oxyde de zinc et le dioxyde de titane sont considérés comme les plus sécuritaires pendant la grossesse.

Tester d’abord la crème solaire sur une petite surface de la peau de l’intérieur de l’avant-bras en suivant le délai recommandé selon les instructions de votre produit, lors de la première application, afin de prévenir une réaction allergique possible.

Il faut éviter toute séance de bronzage au soleil ou artificiel.

Si l’enfant ou la personne enceinte ou qui prévoit le devenir prend des médicaments ou utilise des cosmétiques, il doit consulter une pharmacienne ou un pharmacien pour savoir si ces produits peuvent augmenter la réaction de la peau au soleil.

Pour les bébés de moins de 6 mois

Ne pas asseoir l’enfant de moins de 6 mois face au soleil en raison des risques pour les yeux, particulièrement dans le sable, l’eau ou la neige.

Ne pas appliquer de crème solaire chez les bébés de moins de 6 mois. Cela pourrait causer une réaction allergique.

Pour en savoir plus

• Se protéger du soleil et des rayons UV
• Conseils pour les parents sur la sécurité au soleil
  Santé Canada
• Les écrans solaires
  Santé Canada
• Écrans solaire (grossesse) — Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans
  Institut national de santé publique du Québec
• Protéger votre bébé du soleil — Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans
  Institut national de santé publique du Québec
• Indice UV et protection solaire
  Environnement et Changement climatique Canada
• Les écrans solaires — Ce qu’il faut savoir pour choisir un produit sûr et efficace
  Association canadienne de dermatologie

Lors de la poussée des dents :

• offrez à votre enfant une débarbouillette propre, humide et froide pour qu’il puisse la mordiller ;
• si vous utilisez un anneau de dentition, assurez-vous qu’il est sans polychlorure de vinyle (PVC) et approuvé par Santé Canada. Réfrigérez l’anneau si désiré, mais ne le congelez pas, votre enfant pourrait se blesser à la bouche ;
• frottez les gencives avec un doigt propre ;
• donnez de l’acétaminophène, un médicament contre la douleur, au besoin.

Prévoyez un examen chez le dentiste à 1 an (soit environ 6 mois après l’apparition des premières dents) et, ensuite, au moins une fois par année ou selon la recommandation du dentiste ;

Favorisez l’adoption de saines habitudes alimentaires afin de prévenir la carie dentaire :

• entre les repas, faites de l’eau sa boisson de choix ;
• Préférez les collations faibles en sucre qui ne collent pas aux dents (par exemple : légumes et fruits frais, fromage, yogourt, lait, œuf, houmous, tartinade de tofu) ;
• Si des aliments sucrés ou collants sont consommés, servez-les au moment des repas et non en collation ;

Si le biberon est utilisé :

• Ne laissez pas votre enfant dormir avec celui-ci ;
• Éliminez son utilisation vers l’âge de 1 an.

Si la sucette est utilisée :

• Limitez son usage ;
• Ne la trempez pas dans le miel, le sirop de maïs ou tout autre produit sucré.

Pour en savoir plus :

• Fiche : Bouche propre et en santé – De la première dent jusqu’à 6 ans
  Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS)
• Trouver les programmes gouvernementaux et autres solutions d’accès aux soins buccodentaires 
  Ordre des dentistes du Québec – Dentaccès
• Trouver un dentiste  
  Ordre des dentistes du Québec
• Prévenir la carie dentaire
• Brossage des dents chez les enfants âgés de 6 ans et moins avec un dentifrice fluoré – Guide parental 
  Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS)
• Calendrier de brossage des dents à la maison 
  Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS)
• Dents de bébé  – Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans
  Institut national de santé publique du Québec
• Services dentaires couverts 
  Régie de l’assurance maladie du Québec

Pour en savoir plus :

• Mode de vie sans tabac
• Cigarette électronique
• Famille sans fumée
• Tabac et cigarette électronique (grossesse) - Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans
• Tabac et cigarette électronique (allaitement) - Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans
• Tabac et grossesse – Guide pour vous aider à arrêter de fumer
• Service de messagerie texte pour arrêter le tabac
  SMAT
• Faites de votre maison et de votre voiture des environnements sans fumée (dépliant)
  Santé Canada
• Défi J’ARRÊTE, j’y gagne!
  Pour arrêter de fumer durant 6 semaines (en février et mars de chaque année) avec l’aide d’un parrain, en groupe ou soutenu par l’application SOS Défi et gagner des prix.
  Capsana

La personne qui envisage une grossesse, qui est enceinte, ainsi que le bébé à naître et les jeunes enfants sont plus vulnérables à certaines maladies infectieuses, notamment la coqueluche, l’hépatite B, la grippe, la COVID-19, la rougeole, la rubéole et les oreillons. Plusieurs de ces maladies peuvent être évitées par la vaccination, qui protège à la fois la mère et le bébé, mais permet aussi de limiter la transmission de ces maladies dans la famille et la communauté.

Les personnes enceintes ou qui prévoient le devenir devraient recevoir toutes les doses des vaccins recommandés. Elles peuvent consulter la page Vaccination pendant la grossesse pour s’informer et prendre rendez-vous.

Les personnes qui allaitent peuvent recevoir tous les vaccins recommandés, qui sont sécuritaires pour elles et leur nourrisson. Consulter la page Programme québécois d’immunisation pour s’informer et prendre rendez-vous.

Les enfants âgés de 0 et 1 an devraient recevoir toutes les doses des vaccins recommandés au calendrier de vaccination. Les enfants allaités peuvent recevoir tous les vaccins recommandés. Consulter la page Programme québécois d’immunisation pour s’informer et prendre rendez-vous.

Encourager les proches à mettre à jour leur vaccination

D’autres vaccins peuvent être nécessaires selon les conditions de santé, les habitudes de vie ou l’exposition à certains facteurs de risque, comme les voyages. De plus, toute personne qui n’a reçu aucun vaccin, dont la vaccination n’est pas à jour ou qui a des doutes à ce sujet devrait consulter un professionnel ou une professionnelle de la santé pour savoir quels vaccins sont recommandés et pour l’aider à prendre une décision éclairée.

Pour en savoir plus :

• Vaccination - Information générale
• Démystifier les croyances sur les risques de la vaccination
• Programme d’entretien motivationnel en maternité pour l’immunisation des enfants (EMMIE)
• Vaccination des enfants
• Vaccination pendant la grossesse
• Programme québécois d’immunisation
• Coqueluche — Protection et prévention pour les personnes enceintes
• Vaccination des femmes enceintes contre la coqueluche (dépliant)
• Feuilles d’informations pour les personnes à vacciner