Publication Guide de gestion des urgences

Le caractère imprévisible d’une nouvelle épidémie ou pandémie pose un défi qui demande de la souplesse, de l’agilité, de la polyvalence et de l’adaptabilité au niveau des processus. Par conséquent, il est important que les établissements, incluant les urgences, soient préparés à faire face à une nouvelle crise sanitaire afin de pouvoir réagir rapidement et ainsi assurer des soins sécuritaires et de qualité à la population. Pour ce faire, il est essentiel d’établir et de maintenir des ententes et des corridors de services entre les installations ainsi qu’au sein des différents secteurs des centres hospitaliers. Cela doit se faire en cohérence avec la Politique ministérielle de sécurité civile – Santé et Services sociaux (PMSC).

Afin que les travailleurs de la santé soient bien outillés, l’établissement doit assurer le maintien de leurs connaissances et compétences en offrant de la formation initiale et continue. Des simulations devraient être effectuées pour s’assurer que les notions enseignées sont intégrées et tenues à jour.

Considérant le caractère évolutif des connaissances scientifiques liées à certaines maladies, il est important d’assurer une collaboration interdisciplinaire étroite et concertée, notamment avec les équipes de PCI locales. Cela permet d’assurer une gestion adéquate des prélèvements, des cas et des contacts ainsi que l’application appropriée des précautions additionnelles, selon les critères d’exposition, la présentation clinique des symptômes des usagers ou la confirmation de la maladie par des tests diagnostiques. De plus, il est essentiel que l’ensemble du personnel ainsi que les visiteurs appliquent les pratiques de base (voir la section Guides généraux de PCI – Notions de base en prévention et contrôle des infections) et les précautions additionnelles, lorsque requises. L’évaluation du risque par le personnel de la santé permet de déterminer l’équipement de protection individuelle requis selon le risque d’exposition anticipé. Ainsi, cela assure la sécurité des soins en protégeant les usagers et le personnel contre la transmission de micro-organismes pathogènes.

Les établissements doivent également prévoir une évaluation du risque infectieux en lien avec les bactéries multirésistantes ainsi que des tests de dépistage à effectuer à l’urgence dès l’admission, comme recommandé par le Comité sur les infections nosocomiales du Québec (CINQ).